برداشتن ضایعات پوستی حتی اگر به منظور زیبایی باشد نیز ریسک ابتلای بیماری های پیشرفته تر ضایعات پوستی را کاهش می دهد. خوشبختانه بسیاری از ضایعات پوستی خوش خیم هستند. اما باز هم تشخیص و تمایز هر یک از آنها مهم می باشد. حتما برای برداشتن ضایعات پوستی خود به پزشک متخصص مراجعه نمایید تا قبل از انجام از برداشتن ضایعات پوستی شما تحقیقات لازم و نمونه برداری شود.
برداشتن زگیل و خال :
زگیل و خال، هر دو از بیماریهای پوستی هستند که میتوانند شبیه به هم، اما کاملا متفاوت از هم باشند. بیشتر افراد حداقل چند خال دارند، درحالیکه زگیل کمتر دیده میشود. وجود هر دو روی پوست ممکن است آزار دهنده باشد، زیرا بیشتر ما آرزو داریم پوستی شفاف و بدون نقص داشته باشیم.
هم خال و هم زگیل میتواند در یک فرد ایجاد شود. افراد همیشه به دنبال بهترین روش برای از بین بردن زگیل یا خال و در اصل به دنبال برداشتن ضایعات پوستی خود هستند.
زگیل چیست؟
زگیلها تودههای سلولی کوچک گوشتی به رنگ پوست هستند (ممکن است صورتی، برنز یا سفید نیز به نظر برسند.). آنها معمولا در انگشتان، دستها، پاها و همچنین در کف دست و پا ایجاد میشوند (به “زگیل تناسلی” در مقاله دیگری با این عنوان به تفصیل پرداخته شده است.). با نگاه کردن از نزدیک، نقاط ریز سیاه در آنها دیده میشود که به دلیل رگهای کوچک لخته شده است.
زگیلها توسط ویروس انسانی پاپیلوما ایجاد میشوند. پاپیلوما یک بیماری پوستی عفونی است که میتواند با لمس از یک فرد به فرد دیگر منتقل شود. زگیل در محلی که ویروس وارد پوست شده است رخ میدهد و زگیلهای جدید میتوانند در صورت گسترش در سایر نقاط بدن ظاهر شوند.
زگیلهای رایج بهطور معمول در دستها، بهخصوص در اطراف ناخن ایجاد میشوند. این نوع زگیل معمولا به رنگ خاکستری، گوشتی و برجسته است. زگیل کف پا معمولا در مناطقی با فشار زیاد مانند پاشنه پا نمایان میشوند.
این زگیلها به جای اینکه مانند زگیلهای معمولی ظاهر شوند، به داخل پوست رشد میکنند. زگیلهای تخت معمولا در صورت و پشت دست دیده میشوند. آنها معمولاً به صورت برجستگیهای منفرد کوچک ظاهر میشوند. این زگیلها در اثر فعالیتهایی مانند اصلاح به سرعت در صورت پخش میشوند.
مشاهده چندین زگیل و یا گسترش آنها، ممکن است بهدلیل سیستم ایمنی ضعیف شما باشد. هنگامیکه زگیلها دردناک میشوند یا شکل ظاهری آنها تغییر میکند، باید حتما به پزشک مراجعه کرد.
از بین بردن زگیل :
به منظور از بین بردن زگیل، از روشهای زیر میتوان استفاده کرد:
- استفاده از محلولهای موضعی حاوی سالیسیلیک اسید: سالیسیلیک اسید یک داروی کراتولیتیک (داروی لایه بردار) است که پوست مرده را از بین میبرد و باید بهطور منظم برای مدت طولانی تحت نظر پزشک انجام شود. مالیدن سالیسیلیک اسید باعث سوختگی زگیل میشود و لایههای پوستی پوشاننده زگیل را به تدریج از بین میبرد.
- کرایوتراپی، که در آن پزشک از نیتروژن مایع برای سوزاندن زگیلها استفاده میکند.
- سایر اسیدها مانند TCA (اسید تری کلرو استیک) یا اسید فرمیک موضعی برای سوزاندن ضایعه
- جراحی جزئی و لیزر را میتوان برای زگیلهایی که به درمانهای موضعی پاسخ نمیدهند نیز آزمایش کرد.
خال چیست؟
خالها لکههای کوچک و قهوهای رنگ میباشند که نوعی رشد سلولهای پوستی هستند. آنها از ملانوسیتها (سلولهای رنگی) تشکیل شدهاند. خالها میتوانند در اثر قرار گرفتن بیش از حد در معرض آفتاب یا در اثر استعداد ژنتیکی ایجاد شوند.
بیشتر خالها از درون فولیکول مو رشد میکنند. خال در هر نقطه از بدن شما میتواند ایجاد شود. بسیاری از افراد تا 40 خال دارند. آنها میتوانند به دلیل تغییرات هورمونی مانند بلوغ و بارداری بزرگتر و تیرهتر شوند.
بعضی از خالها با گذشت زمان از بین میروند. خالهای معمولی بیضرر هستند. با این حال، باید با احتیاط کنترل شوند، زیرا هر زمان ممکن است غیرمعمول شوند. اگر خال از نظر اندازه، رنگ، شکل و سرعت رشد، ظاهر خود را تغییر دهد به آن خال غیرمعمول گفته میشود.
این موضوع میتواند یک هشدار باشد که خال در حال تبدیل شدن به ملانومای بدخیم (سرطان پوست) است. در صورت تشخیص، باید در اسرع وقت برداشته شود تا از سرطان جلوگیری کند.
چگونه ملانوم بدخیم را شناسایی کنیم؟
- عدم تقارن: برخلاف شکل گرد یا بیضی در یک خال معمولی، اینها نامنظم و نامتقارن هستند.
- مرز: مرز نامنظم و پوسته پوسته است.
- رنگ: از یک رنگ به چند رنگ، مانند سیاه، قهوهای و قرمز، در یک خال تغییر میکند.
- قطر: خال معمولا بزرگتر از 6 میلیمتر است.
- در حال تکامل: ظاهر خال اغلب تغییر میکند.
اگر متوجه شدید که هر یک از این ویژگیها در خالهای شما اتفاق میافتد، لازم است از یک متخصص پوست کمک بگیرید.
از بین بردن خال :
به منظور از بین بردن خال، از روشهای زیر میتوان استفاده کرد:
- پزشک از جراحی جزئی/ جراحی پلاستیک برای برداشتن ضایعات پوستی و خال استفاده میکند.
- درمان با لیزر همچنین یک گزینه درمانی تخصصی برای خالها است.
- سوزاندن خال با جریان الکتریکی که از طریق سیمی عبور میکند، داغ میشود و برای سوختن لایههای بالایی پوست استفاده میشود.
شباهت بین زگیل و خال :
- خال و زگیل هر دو بیماری آزار دهنده پوستی هستند که خوشایند هیچ کس نیست.
- خالها و زگیلهای معمولی بیضرر هستند.
- خالها و زگیلها از سطح پوست رشد یافته و برجسته میشوند (اگرچه برخی از خالها صاف هستند).
تفاوت بین زگیل و خال :
- در خالها رنگدانه ملانین وجود دارد، زیرا توسط ملانوسیتها (سلولهای رنگی) تشکیل میشوند؛ اما زگیلها رنگدانه ندارند و معمولا به رنگ پوست هستند.
- خالها میتوانند در بالای فولیکول مو رشد کنند؛ اما زگیلها مو ندارند.
- خالهای منظم بیضرر هستند، اما به دلیل رنگدانه آن، احتمال نادر تبدیل شدن آن به ملانومای بدخیم (نوع سرطان پوست) وجود دارد؛ زگیلها هرگز به سرطان تبدیل نمیشوند (در “زگیل تناسلی” احتمال سرطانی شدن وجود دارد.).
- علت زگیل ویروسی ویروسی به نام Human Papilloma Virus است، بنابراین مسری است و این بدان معناست که میتوانید از طریق لمس آن را از فرد مبتلا به زگیل دریافت کنید؛ خالها عفونی نیستند و از طریق تماس پوستی انتقال پیدا نمیکنند.
- خالها میتوانند ژنتیکی باشند و در خانوادهها ایجاد شوند؛ زگیلها ژنتیکی نیستند، اگرچه ممکن است در اعضای یک خانواده ایجاد شوند، اما این اتفاق به دلیل ارتباط نزدیک و انتقال آلودگی از یک شخص به شخص دیگر است.
- خالها به دلیل قرار گرفتن در معرض آفتاب بیش از حد ممکن است ایجاد شوند؛ اما زگیلها مربوط به خورشید نیستند.
- خالها میتوانند صاف یا برجسته، قهوهای رنگ و گرد یا بیضی شکل باشند؛ زگیلها رشدهای سلولی کوچک گوشتی و نامنظم به رنگ پوست هستند.
جراحی با امواج رادیویی (Radio Surgery)
جراحی با امواج رادیویی یک تکنیک سریع و تکامل یافته است که موثر، ساده و مقرون بهصرفه میباشد. خالها و ضایعات پوستی ممکن است ناخوشایند باشند و حتی میتوانند اعتماد به نفس را تحت تأثیر قرار دهند. در گذشته، تنها راه از بین بردن آنها جراحی بود، اما امروزه با استفاده از روشی که تحت عنوان جراحی با امواج رادیویی شناخته میشود، به راحتی و با حداقل خطرِ ایجاد زخم میتوان آنها را برطرف نمود.
دستگاه الکتروکوتر از تجهیزات استاندارد قدیمی در مراکز تخصصی پوست است. از کوتر پوستی که نسخه ظریفتری از کوتر جراحی است، برای برداشتن ضایعات پوستی استفاده میشود. کوتر پوستی با دو روش جریان الکتریکی یا جرقه و با تولید گرما باعث تخریب بافت میشود.
جراحی با فرکانس رادیویی (RF) شامل عبور امواج رادیویی با فرکانس 5/1 تا 5/4 مگاهرتز است. در مورد برداشتن ضایعات پوستی، بیشترین استفاده از فرکانس 8/3 مگاهرتز میباشد.
موارد استفاده از RF در جراحی پوست را در زیر میتوان مشاهده کرد:
- از بین بردن ضایعات پوستی، مثل زگیل و غیره
- برداشتن خالهای ملانوسیتیک و تومورهای اولیه پوست
- نمونه برداری و پیوند پوست
- از بین بردن اسکارها، مثل آبله مرغان، آکنه و غیره
- برداشتن اولیه کلوئیدها (برآمدگیهای نیمهشفاف و زرد- قهواهای)
- بر طرف کردن پوسته پوسته شدن تومورهای پوستی
- از بین بردن موهای زائد
- بلفاروپلاستی (جراحی ترمیمی پلک)
- جراحی ترمیمی مو
- برداشتن پینهها
مزایای جراحی با فرکانس رادیویی :
- بهبودی سریع
- حداقل آسیب پوستِ اطرافِ محل مورد نظر
- حداقل خونریزی یا عدم خونریزی
- عدم به جا گذاشتن جای زخم
- زمان کارکرد کمتر
- کمترین درد پس از استفاده از بیحسی موضعی
مناطق قابل درمان در پوست :
- صورت: این روش بهویژه برای لکههای صورت بسیار مفید است، زیرا هیچ زخمی بر جای نمیگذارد و زمان بهبودی کوتاه است.
- زیر بغل/ سینه/ گردن: مناطقی که اغلب تحت تأثیر رشد سلولهای پوستی قرار دارند.
- بازوها: برای از بین بردن انواع مختلف ضایعات موجود روی پوست.
مراقبتهای بعد از درمان :
پس از پایان درمان، از قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراءِ بنفش خورشید خودداری کنید. از ناحیه تحت درمان به درستی مراقبت کنید تا زمانی که رنگ آن ناحیه با بقیه پوست یکسان شود. در صورت امکان، از استفاده از مواد آرایشی سنگین روی پوست خودداری کنید، زیرا این امر باعث ایجاد احساس خارش میشود. به طور کلی، مراقبتهای بعد از درمان نسبتا ساده است.
سرما درمانی (Cryo Surgery) :
کرایوتراپی یا کرایوسرجری استفاده از نیتروژن مایع در دمای منفی 196 درجه سانتیگراد، برای از بین بردن یا “مسدود کردن” ضایعات پوستی کوچک است. کرایوتراپی یک روش پوستی ایمن و قابل اعتماد است و در مقایسه با بسیاری از اقدامات دیگر، ارزان است.
پیگیری با متخصص پوست اجباری است، زیرا کرایوتراپی گاهی به بیش از یک جلسه درمان نیاز دارد. در طی درمان، نیتروژن مستقیما به ضایعه پوستی وارد میشود. در کرایوتراپی ممکن است هنگام استفاده و مدت کوتاهی پس از انجام درمان، تورم و قرمزی فوری در پوست رخ دهد. این اثراتِ یخ زدگی را میتوان با یک استروئید موضعی در یک موقعیت خاص درمان کرد.
جراحی کرایوتراپی برای برداشتن ضایعات پوستی (مانند زگیل، کراتوز سبورئیک (ضایعات پوستی تیره رنگ) یا کراتوز اکتینیک (ضایعات پوستی روشن))، در درجه اول سطح پوست را درگیر میکند. کرایوتراپی روشی سریع برای از بین بردن ضایعات با حداقل زخم است.
نیتروژن مایع باید به اندازه کافی استفاده شود تا باعث شود پوست آسیب دیده یخ بزند. با یخ زدگی پوست، تاول زیر ضایعه ایجاد میشود. در حالت ایدهآل، با تشکیل پوست جدید در زیر تاول، پوست غیر طبیعی در سقف تاول جدا میشود. گاهی اوقات اگر ضایعه بسیار ضخیم باشد (مانند زگیل بزرگ)، فقط در سطح آن تاول ایجاد میشود.
در کرایوتراپی برای پوست چه اتفاقی میافتد؟
- در طول درمان، منطقهای که تحت درمان قرار میگیرد، میسوزد و احتمالا خارش پیدا میکند.
- بلافاصله پس از درمان، ناحیه قرمز و متورم خواهد شد.
- در تاول خون ایجاد شده و حساسیت به لمس شروع میشود.
- در عرض یک هفته، تورم کاهش پیدا میکند. قسمت فوقانی آن قرمز تیره و پوسته پوسته میشود.
- طی هفتههای بعدی پوسته شل شده و شروع به کنده شدن میکند و باید ظرف یک ماه ریزش کند.
مراقبتهای بعد از درمان :
- با پاک کنندههای ملایم و آب خنک منطقه را تمیز کنید.
- محل درمان شده را با پارچهای بدون پرز خشک کنید و از پماد (وازلین) استفاده کنید.
- در صورت لزوم، پماد ضدباکتری استفاده کنید.
- تا زمان بهبودی کامل در ناحیه درمان شده، آرایش نباید انجام شود.
- به مدت 7 تا 10 روز استفاده از اسیدهای گلیکولیک، ویتامین C، اسکراب، ترتینوئین
(Retin-A) و رتینول ممنوع است. - در صورت تأیید پزشک میتوانید استحمام، شنا و ورزش کنید و کلیه فعالیتهای عادی خود را دنبال نمایید.
شما می توانید برای اطلاعات بیشتر با کلینیک مهراز در ارتباط باشید و یا از قسمت رزرو وقت خود را برای انجام خدمات زیبایی شامل لیزر موهای زائد در غرب ، ژل لب ، جوانسازی پوست با هایفو ، برداشتن ضایعات پوستی و خال و … انجام دهید.